Double menton : quelles solutions ?
En bref : un double menton peut tenir à trois choses, souvent associées : un excès de graisse sous le menton, une peau qui s'est relâchée, ou un menton trop peu projeté. La graisse se retire par lipoaspiration, la peau se retend par radiofréquence sous-cutanée ou par lifting selon l'importance de l'excès, et la projection du menton relève d'une génioplastie. Le régime, lui, n'a que peu d'effet sur une surcharge localisée.
DE QUOI EST FAIT UN DOUBLE MENTON
La graisse sous-mentonnière d'abord : un amas localisé, souvent familial, qui efface l'angle entre le menton et le cou.
Le relâchement cutané ensuite : la peau du cou est fine, peu soutenue, et se distend avec le temps. Elle peut suffire à créer un empâtement même sans excès de graisse.
La position du menton enfin : un menton peu projeté raccourcit la distance entre la lèvre et le cou et donne l'impression d'un double menton alors que la graisse est normale.
S'y ajoute parfois le relâchement du muscle peaucier du cou, dont les bords antérieurs deviennent visibles sous forme de deux cordes verticales.
POURQUOI LE RÉGIME NE SUFFIT PAS
Les surcharges graisseuses localisées ne disparaissent en règle générale ni avec un régime alimentaire, ni avec l'exercice physique. C'est le constat qui fonde l'indication d'une lipoaspiration du visage.
Un amaigrissement important peut par ailleurs aggraver l'aspect du cou, en vidant la graisse sans retendre la peau qui la contenait.
LA LIPOASPIRATION SOUS-MENTONNIÈRE
Elle retire l'excès de graisse par de très petites incisions, au moyen de canules mousses reliées à un circuit d'aspiration. Les cellules graisseuses n'ayant pas la faculté de se re-multiplier, il n'y a pas de récidive de la surpopulation d'adipocytes.
Chez un patient jeune, dont la peau se rétracte spontanément, elle peut suffire à elle seule.
QUAND LA PEAU NE SE RÉTRACTE PAS SEULE : LA RADIOFRÉQUENCE QUANTUM
Passé un certain âge, retirer la graisse ne suffit plus : la peau ne se rétracte pas et l'on échange un empâtement contre un flottement. C'est la situation que traite le lifting cervical par radiofréquence Quantum.
Le principe associe systématiquement, dans le même temps, une lipoaspiration ciblée de la graisse sous-mentonnière et des bajoues, et une radiofréquence sous-cutanée qui chauffe les tissus de façon contrôlée pour les rétracter et relancer la production de collagène. La radiofréquence n'est jamais pratiquée isolément.
L'abord se limite à trois orifices de deux millimètres : un sous chaque lobe d'oreille et un sous le menton. Il n'y a ni incision autour de l'oreille, ni décollement, ni résection de peau. L'intervention se fait sous anesthésie locale et dure trente minutes en moyenne.
L'éviction sociale est de sept jours, dont cinq jours de pansement compressif. Le résultat s'apprécie à trois mois et continue de progresser jusqu'au sixième. Sa stabilité est de l'ordre de six à huit ans. Tarif : 4 000 €.
QUAND IL FAUT UN LIFTING
Lorsque l'excès cutané est franc, avec des bajoues installées et une ligne de mâchoire effacée, aucune rétraction ne remplace le fait de retirer la peau en trop. C'est alors le lifting jugo-cervical qui est indiqué, sous anesthésie générale.
Le Dr David Ganon le complète en fin d'intervention par une séquence de radiofréquence sous-cutanée sur le cou et l'ovale du visage : c'est l'association qu'il a nommée G-Lift. Le critère de choix entre les deux voies est développé dans la page G-Lift ou radiofréquence seule.
LE CAS DU MENTON PEU PROJETÉ
Quand le menton est en retrait, avancer sa projection suffit parfois à redonner un angle net au cou sans rien retirer. C'est l'objet de la génioplastie, qui peut être associée à une lipoaspiration dans le même temps.
De même, un empâtement des joues relève d'une bichectomie plutôt que d'un geste sur le cou : la zone traitée n'est pas la même.
COMMENT LE CHOIX SE FAIT
En consultation, après examen. L'âge n'est pas le critère : certaines personnes de cinquante-cinq ans relèvent parfaitement de la radiofréquence seule, d'autres de quarante-cinq ans ont déjà un excès cutané qui justifie un lifting.
Le Dr David Ganon proposera la solution adaptée au relief réel du cou, quitte à déconseiller le geste le plus lourd. Après l'intervention, ses patients peuvent le joindre directement, vingt-quatre heures sur vingt-quatre.
POUR ALLER PLUS LOIN
Sur les honoraires, voir le prix d'un lifting du cou à Paris. Les fiches complètes : lifting cervical par radiofréquence Quantum et lifting jugo-cervical.
Avant / après
QUESTIONS FRÉQUENTES SUR LE DOUBLE MENTON :
Comment se débarrasser d'un double menton ?
Selon sa cause. Un excès de graisse se retire par lipoaspiration sous-mentonnière ; une peau relâchée se retend par radiofréquence sous-cutanée ou par lifting selon l'importance de l'excès ; un menton peu projeté relève d'une génioplastie. L'examen détermine la part de chacun.
Peut-on faire disparaître un double menton sans chirurgie ?
Les surcharges graisseuses localisées ne disparaissent en règle générale ni avec un régime, ni avec l'exercice. Le lifting cervical par radiofréquence Quantum est l'option la moins lourde : anesthésie locale, trois orifices de 2 mm, pas de cicatrice, sept jours d'éviction sociale.
Le double menton revient-il après une lipoaspiration ?
Les cellules graisseuses retirées ne se re-multiplient pas : il n'y a pas de récidive de la surpopulation d'adipocytes. En revanche, une prise de poids importante peut augmenter le volume des cellules restantes.
Combien de temps dure le résultat de la radiofréquence du cou ?
De l'ordre de six à huit ans, sous réserve d'un poids stable et d'une exposition solaire raisonnable. L'intervention peut ensuite être répétée, ou relayée par un lifting si le relâchement s'est accentué.
Combien de temps faut-il s'arrêter ?
Sept jours pour le lifting cervical par radiofréquence, dont cinq jours de pansement compressif. Le lifting jugo-cervical demande une indisponibilité plus longue, de l'ordre de deux semaines.
Quel est le prix du traitement d'un double menton ?
Le lifting cervical par radiofréquence Quantum, lipoaspiration comprise, est à 4 000 €. Le G-Lift, qui associe un lifting jugo-cervical à la radiofréquence, est à 8 000 €.
Un menton fuyant peut-il donner un faux double menton ?
Oui. Un menton peu projeté raccourcit la distance entre la lèvre et le cou et donne l'impression d'un empâtement alors que la graisse est normale. Avancer la projection du menton suffit parfois à redonner un angle net.