Injection d'acide hyaluronique dans la joue, patiente allongée au cabinet

Injections d'acide hyaluronique à Paris 8e

Rédigé et relu par le Dr David Ganon, chirurgien plasticien à Paris 8e, ancien chef de clinique des hôpitaux de Paris.

Mis à jour le 15 octobre 2026

L'ACIDE HYALURONIQUE : GÉNÉRALITÉS

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L’acide hyaluronique est aujourd'hui le produit de comblement le plus utilisé en esthétique du visage. Naturellement présent au sein de l’organisme, il contribue à maintenir la structure et la fonction de la peau et à en assurer une bonne hydratation. Avec les années, le vieillissement, cette production naturelle diminue, ce qui entraîne une altération de la peau qui devient plus sèche et plus fine.

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Ces deux dernières décennies, cette molécule a totalement révolutionné la prise en charge du vieillissement cutané. Son évolution, et les progrès des techniques d'injection en font actuellement le pivot des produits esthétiques de comblement, de restauration des volumes et de revitalisation de la peau.

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Ses avantages reposent sur :

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- Sa biocompatibilité, l'acide hyaluronique étant naturellement présent en grande quantité au sein de notre organisme dont il est l’un des composants essentiels,

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- Le recul lié à l'ancienneté de son utilisation depuis les années 1990,

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- Son caractère entièrement biodégradable,

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- Son absence de spécificité tissulaire : les réactions allergiques sont exceptionnelles et les tests avant injection ne sont pas nécessaires (sauf terrains particuliers),

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- Sa bonne tolérance,

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- Sa durée de vie in situ, variable de 8 à 36 mois : les effets ont une durée suffisamment longue pour être intéressants mais leur caractère transitoire permet de s'adapter à la progression du vieillissement,

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- Sa facilité d'utilisation car il ne nécessite aucune préparation,

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- L'étendue de sa gamme utilisable : le même produit peut être décliné sous différentes formes adaptables sur mesure,

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- Ses résultats immédiats, prédictibles et naturels,

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- Sa réversibilité en cas de complication.

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La possibilité de l'injecter sous différentes formes de gels plus ou moins cohésifs permet d'utiliser au mieux ses qualités :

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- Correction des sillons et des rides profondes ou superficielles (comblement),

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- Restauration des volumes et correction de certaines dysharmonies, ou irrégularités ou dépressions (volumétrie),

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- Hydratation et revitalisation de surface (Skinbooster, mésothérapie).

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Rhinoplastie médicale et injection des lèvres à l'acide hyaluronique, avant et après
Rhinoplastie médicale et injection des lèvres

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Il est important de savoir que le traitement par injections d'acide hyaluronique n'est jamais irréversible, et ce pour deux raisons :

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- Le produit est temporaire du fait de sa biodégradabilité,

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- En dernier recours, nous disposerions de l'enzyme hyaluronidase qui est capable de dissoudre et de détruire en quelques heures l'acide hyaluronique.

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Une séance d'injections peut être réalisée isolément, mais peut aussi compléter des techniques médico-chirurgicales de rajeunissement plus radicales telles que les resurfaçages (peeling, laser, dermabrasion), les blépharoplasties (paupières supérieures et/ou inférieures), les liftings etc... Elle peut aussi se faire parallèlement à des injections de toxine botulique (botox) visant à diminuer le tonus de certains muscles responsables de l'apparition de rides.

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La toxine botulique traite la cause des marques de vieillissement et l'acide hyaluronique en traite les conséquences. Ils sont donc tout à fait complémentaires dans leur efficacité en particulier, au début du vieillissement, avant l'apparition de l'excès de peau (stade du traitement chirurgical ou lifting).

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CE QUE CORRIGENT LES INJECTIONS D'ACIDE HYALURONIQUE

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Une injection d'acide hyaluronique se propose de corriger, par un moyen simple et rapide, certains signes de vieillissement ou certaines disgrâces, en remplissant ou en donnant du volume là où cela est nécessaire.

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Nous disposons de trois types d'acide hyaluronique différents par leur concentration, leur fluidité et/ou leur cohésivité. Ces trois types d'acide hyaluronique peuvent s'associer et se compléter. Ils peuvent être injectés dans le même temps ou bien séparément.

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Le Dr David Ganon, par son expertise, vous informera des différentes possibilités vous concernant et sur le choix des produits et des traitements les plus appropriés à votre cas, à votre anatomie et à vos désirs.

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Dans le domaine de l'esthétique, l'acide hyaluronique est utilisé le plus souvent dans un but de COMBLEMENT, de RESTRUCTURATION VOLUMÉTRIQUE, ou bien d'HYDRATATION :

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- COMBLEMENT :

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L'objectif est le comblement de sillons ou de plis, de rides ou de ridules. Parmi les corrections les plus souvent effectuées, on peut citer les sillons naso-géniens (de l'aile du nez au coin de la bouche), les plis d'amertume (au coin de la bouche, de part et d'autre du menton), ou le sillon labio-mentonnier. Quant aux rides, il est habituel de traiter les rides du front, les rides du lion (entre les sourcils), les rides de « la patte d'oie » (au coin des yeux), les rides des joues, les rides des lèvres ou « code-barre », les rides du cou.

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Zones du visage traitées à l'acide hyaluronique selon la densité du produit, cohésif ou fluide

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- RESTAURATION DES VOLUMES (EFFET VOLUMÉTRIQUE) :

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Avec le temps, le visage humain est le plus souvent affecté par une perte des volumes liée principalement à l'atrophie du squelette (os) et des parties molles (muscles, graisse et peau).

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Les injections d'acide hyaluronique, lorsqu'elles sont correctement réalisées, permettent de corriger ces pertes de volumes liées à l'âge et ainsi de traiter certains des effets du vieillissement. Notamment, par une restructuration profonde qui restaure les soutiens du visage, ces injections peuvent corriger l'affaissement des traits, surtout au stade initial. Elles peuvent aussi être indiquées pour corriger certaines anomalies morphologiques constitutionnelles, sans rapport avec le vieillissement.

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- Ces traitements peuvent concerner les pommettes, les cernes, le menton et les contours mandibulaires notamment les angles de la mâchoire ou jawline, les joues, les fosses temporales et le front,

- En ce qui concerne le nez, des injections d'acide hyaluronique sont à même de corriger certaines disgrâces, mais seulement quand cette correction requiert une addition de volume (rhinoplastie médicale), idéal pour masquer une bosse,

- Les lèvres peuvent aussi être traitées pour redessiner l'ourlet (contour), les épaissir si elles sont trop fines ou les rendre un peu plus pulpeuses,

- Des déformations ou de petites insuffisances de volume du corps peuvent elles aussi bénéficier de ces injections, notamment les fesses.

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Injection des lèvres à l'acide hyaluronique, effet repulpant immédiat
Injections labiales avec
effet repulpant immédiat

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- HYDRATATION et TRAITEMENT DES RIDES SUPERFICIELLES (Skinbooster, Mésothérapie)

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L'utilisation d'acide hyaluronique faiblement réticulé (très fluide) peut être très utile pour améliorer l'hydratation et redonner aux zones concernées un aspect embelli et plus tonique.

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ANESTHÉSIE

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Les injections peuvent être pratiquées sans anesthésie d'autant que, actuellement, de nombreux produits sont fournis associés à un anesthésique local dans la seringue (Lidocaïne).

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Toutefois, pour certains produits un peu plus douloureux, chez certain(e)s patient(e)s plus sensibles, ou dans certaines zones difficiles (lèvres et pourtour buccal), il est possible d’appliquer un anesthésique local, la Crème Emla. Appliquée en couche épaisse sur les zones à traiter au moins une heure avant l'injection, elle permet de diminuer les sensations douloureuses.

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DÉROULEMENT DE L'INJECTION

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La zone à traiter est soigneusement désinfectée avant l'injection. Les injections se font en utilisant des aiguilles ou des micro-canules mousses (non piquantes).

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En fonction du nombre de zones à traiter, de l'ampleur des améliorations à apporter, et de la nécessité éventuelle de réaliser une anesthésie, la séance d'injection peut durer de 10 minutes à 1 heure.

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La quantité de produit nécessaire (nombre de seringues) est bien sûr variable en fonction de nombreux paramètres. Elle sera évaluée au préalable par le Dr David Ganon. Après l'injection, il prendra soin de bien masser les régions traitées pour optimiser l'uniformité de la correction.

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Dans certains cas, il est préférable d'envisager d'emblée une séance de complément d'injection après quelques jours.

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Contour mandibulaire redessiné à l'acide hyaluronique, technique du jawline contouring
Jawline Contouring

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APRÈS L'INJECTION

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Les six premières heures il vaut mieux rester au calme, se reposer et s'abstenir de tout effort. Il est aussi souhaitable d'éviter autant que possible de mobiliser son visage (pas de mimique, ne pas trop parler ni rire).

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Les suites immédiates peuvent éventuellement être marquées par l'apparition d'un œdème (gonflement), d'une asymétrie et d'une rougeur cutanée dont l'importance et la durée sont très variables selon les produits et d'un individu à l'autre, mais qui restent habituellement modérées (n'interdisant pas le retour à une vie socio-professionnelle normale très rapidement) et disparaissent au bout d'un à trois jours. Sur les lèvres toutefois, l'oedème, souvent plus marqué peut parfois durer une bonne semaine.

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Pendant quelques jours il sera préférable d'éviter l'alcool, l’aspirine, les anti-inflammatoires et l’exposition des zones traitées à des chaleurs fortes (soleil, UV, sauna, hammam…).

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Plus rarement, on peut observer durant les premiers jours, au niveau des points d'injections, une certaine sensibilité de la peau, des démangeaisons, une pâleur cutanée, une hyperpigmentation, ou de petites ecchymoses ponctuelles (bleus). Il peut également exister quelques irrégularités temporaires dues à la répartition inhomogène de l'œdème, ou un aspect d'hypercorrection (en relief) qui va progressivement disparaître.

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Injection des sillons naso-géniens à l'acide hyaluronique
Injection des sillons nasogéniens

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LES RÉSULTATS

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Un délai de quelques jours est nécessaire pour apprécier le résultat définitif. C'est le temps nécessaire pour que le produit se soit bien intégré, que l'œdème ait disparu et que les tissus aient retrouvé toute leur souplesse.

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Le résultat immédiat après traitement n'est donc pas le reflet à 100% du résultat final.

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Les injections auront permis de corriger les défauts, rectifiant ainsi de façon discrète et naturelle l'aspect vieilli et fatigué du visage. Contrairement aux injections de toxine botulique, elles ne modifient pas la mobilité des muscles de la face.

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Habituellement, quelles que soient les disgrâces traitées, celles-ci ne vont pas complètement disparaître mais seront considérablement atténuées par les injections. Il faut garder à l’esprit que la durée d'action est variable selon les produits, mais aussi selon les zones à traiter (moins durables sur les lèvres par exemple), la technique d'injection, et les patient(e)s en fonction du type de peau, de l'hygiène de vie (stress, tabac, alcool, soleil...) et du degré de perfection recherchée. Dans la plupart des cas cependant, la correction est temporaire et le traitement devra être renouvelé pour entretenir le résultat.

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La stabilité du résultat peut varier de 12 à 18 mois environ pour les zones très mobiles comme les lèvres, jusqu'à 3 ans pour les corrections volumétriques plus profondes où il y a moins de mouvement et au niveau desquelles on utilise un acide hyaluronique de haute cohésivité.

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Il faut noter que certaines disgrâces ou altérations ne peuvent être correctement traitées qu'en utilisant des techniques mixtes, médico-chirurgicales plus complexes que de simples injections. Il en est ainsi notamment chaque fois qu'il existe un excédent cutané important (paupières, importantes bajoues...) qui ne pourra être supprimé que chirurgicalement.

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De même, certaines anomalies cutanées (aspérités, petites cicatrices, taches, micro-ridules, «fripé cutané») ne seront corrigées que par un resurfaçage (peeling, laser, dermabrasion).

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Les injections, pratiquées aussi bien chez la femme que chez l'homme, peuvent être effectuées dès l'âge de 18-20 ans.

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Le but de ces injections est d'apporter une amélioration et non pas d'atteindre la perfection. Si vos souhaits sont réalistes, le résultat obtenu devrait vous donner satisfaction.

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Skinbooster : injection d'acide hyaluronique pour améliorer la qualité de la peau
Skinbooster

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EFFETS INDÉSIRABLES

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Tout acte médical si minime soit-il, comporte un certain nombre d'incertitudes et de risques. Cet acte reste notamment soumis aux aléas liés aux tissus du corps humain.

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En choisissant un praticien qualifié, formé spécifiquement à ces techniques d'injections, comme le Dr David Ganon, vous limitez ces risques d'autant que l'acide hyaluronique est un produit remarquablement bien toléré par les tissus humains.

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Un certain nombre de réactions peut cependant être observé :

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- Réactions locales post-injections : œdème, rougeur, pâleur, irrégularités, sensibilité, démangeaisons, ecchymoses. Ces réactions ne sont toutefois que temporaires,

- Poussée d'herpès labial : chez les sujets prédisposés,

- Réaction inflammatoire aiguë ou chronique : possible après injection secondaire dans une zone ayant déjà été injectée avec d'autres produits, en particulier non résorbables,

- Infection : exceptionnelle, elle évolue favorablement sous traitement antibiotique,

- Granulomes ou nodules inflammatoires : il s'agit de petits nodules indurés, exceptionnels avec les acides hyaluroniques. Ils sont, de plus, spontanément régressifs en quelques semaines,

- Autres complications moins fréquentes : quelques cas ont été décrits de rougeur persistante plusieurs semaines,

- Quelques cas de nécrose cutanée ont été rapportés par injection intra-vasculaire directe (majoritairement en cas d'utilisation par des personnes non médecins exerçant en toute illégalité).

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QUI OPÈRE, OÙ

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Le chirurgien. Les injections d'acide hyaluronique sont réalisées par le Dr David Ganon, chirurgien plasticien, spécialiste qualifié en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique (Ordre des médecins de Paris, n° 75/92735), ancien interne et chef de clinique des Hôpitaux de Paris, praticien attaché à l'hôpital Saint-Louis, membre de la SOFCEP et du SNCPRE.

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Le lieu. Les injections ont lieu au cabinet, 10 rue Quentin Bauchart, Paris 8e (métro George V), au cours d'une séance de 10 minutes à 1 heure, sans hospitalisation. Les consultations ont lieu au cabinet de Paris 8e, et à Saint-Maur-des-Fossés (54 avenue Beaurepaire) le vendredi.

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Ses publications. Ses publications scientifiques sont listées sur le site.

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POUR ALLER PLUS LOIN

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L'acide hyaluronique ne règle pas tout : pour la qualité de la peau et les pores dilatés, voir le mésobotox ; pour une lèvre supérieure allongée, le lifting de lèvre supérieure donne un résultat que l'injection ne peut pas obtenir. Sur le bas du visage, le botox du tiers inférieur agit sur les muscles qui tirent la bouche vers le bas.

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Sur le choix entre acide hyaluronique et graisse autologue, voir lipofilling ou acide hyaluronique. Sur la durée comparée des deux, voir combien de temps dure un lipofilling du visage.

Lorsque c'est la graisse du patient qui est utilisée plutôt qu'un produit injectable, les tarifs diffèrent : voir le prix d'un lipofilling du visage.

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À lire aussi : le lifting sans chirurgie et ses limites.

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Actualité médicale : les publications récentes sur les injections.

Consulter le Dr David Ganon

Consultations à Paris 8e, 10 rue Quentin Bauchart (mardi et mercredi), et à Saint-Maur-des-Fossés, 54 avenue Beaurepaire (vendredi). Première consultation : 100 € ; les consultations de suivi ne sont pas facturées. Téléconsultation possible.

Réserver directement : Paris 8e · Saint-Maur-des-Fossés

Photos avant / après : Injections d'acide hyaluronique

Injection d'acide hyaluronique des sillons nasogéniens et des plis d'amertume, vue de face avant l'injection — Dr David Ganon, chirurgien plasticien à ParisInjection d'acide hyaluronique des sillons nasogéniens et des plis d'amertume, vue de face après l'injection — Dr David Ganon, chirurgien plasticien à Paris
Injection d'acide hyaluronique des sillons nasogéniens et des plis d'amertume, trois quarts gauche avant l'injection — Dr David Ganon, chirurgien plasticien à ParisInjection d'acide hyaluronique des sillons nasogéniens et des plis d'amertume, trois quarts gauche après l'injection — Dr David Ganon, chirurgien plasticien à Paris
Injection d'acide hyaluronique des sillons nasogéniens et des plis d'amertume, trois quarts droit avant l'injection — Dr David Ganon, chirurgien plasticien à ParisInjection d'acide hyaluronique des sillons nasogéniens et des plis d'amertume, trois quarts droit après l'injection — Dr David Ganon, chirurgien plasticien à Paris
Injection d'acide hyaluronique des sillons nasogéniens et des plis d'amertume, vue de face avant l'injection — Dr David Ganon, chirurgien plasticien à ParisInjection d'acide hyaluronique des sillons nasogéniens et des plis d'amertume, vue de face après l'injection — Dr David Ganon, chirurgien plasticien à Paris

QUESTIONS FRÉQUENTES SUR LES INJECTIONS D'ACIDE HYALURONIQUE :

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À partir de quel âge peut-on envisager des injections d'acide hyaluronique ?

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Les injections peuvent être effectuées dès l'âge de 18-20 ans. Elles sont pratiquées aussi bien chez la femme que chez l'homme. L'indication dépend moins de l'âge que de la nature de la correction recherchée, qui sera évaluée en consultation.

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Que peut-on corriger avec l'acide hyaluronique ?

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Trois usages principaux sont distingués. Le comblement s'adresse aux sillons naso-géniens, aux plis d'amertume, au sillon labio-mentonnier et aux rides du front, du lion, de la patte d'oie, des joues, des lèvres (« code-barre ») ou du cou. La restauration des volumes concerne les pommettes, les cernes, le menton et les contours mandibulaires (jawline), les joues, les fosses temporales, le front, le nez lorsqu'une addition de volume est requise, les lèvres et certaines insuffisances de volume du corps. Enfin, un acide hyaluronique faiblement réticulé permet d'améliorer l'hydratation de surface (Skinbooster, mésothérapie). Quatre de ces indications font l'objet d'une page dédiée : l'injection des lèvres, le traitement des cernes, le contour mandibulaire et la rhinoplastie médicale.

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Comment traiter les sillons nasogéniens ?

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Les sillons naso-géniens, qui descendent de l'aile du nez au coin de la bouche, font partie des corrections les plus souvent effectuées par comblement à l'acide hyaluronique. Le produit est injecté à l'aiguille ou à la micro-canule mousse, puis la région est massée pour optimiser l'uniformité de la correction. L'objectif est d'atténuer le sillon, non de l'effacer complètement. Un excédent cutané important ne peut, lui, être supprimé que chirurgicalement.

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Comment atténuer les plis d'amertume et les rides autour de la bouche ?

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Les plis d'amertume, situés au coin de la bouche de part et d'autre du menton, font partie des corrections les plus souvent effectuées par comblement à l'acide hyaluronique, au même titre que le sillon labio-mentonnier et les rides des lèvres dites « code-barre ». Le pourtour buccal faisant partie des zones difficiles, une crème anesthésiante peut y être appliquée au moins une heure avant l'injection. Sur le bas du visage, le botox du tiers inférieur agit en complément sur les muscles qui tirent la bouche vers le bas ; les micro-ridules relèvent en revanche d'un resurfaçage. Voir aussi les solutions possibles pour les plis d'amertume.

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L'acide hyaluronique peut-il provoquer une allergie ?

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L'acide hyaluronique est naturellement présent en grande quantité dans l'organisme, dont il est l'un des composants essentiels. Il n'a pas de spécificité tissulaire et les réactions allergiques sont exceptionnelles : les tests avant injection ne sont pas nécessaires, sauf terrains particuliers. Sa tolérance est bonne et son utilisation dispose d'un recul depuis les années 1990.

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Quelles sont les contre-indications de l'acide hyaluronique ? Peut-on en faire pendant la grossesse ?

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Les contre-indications sont peu nombreuses, mais elles sont recherchées à chaque consultation. Par précaution, en l'absence de données suffisantes, les injections ne sont pas réalisées pendant la grossesse ni pendant l'allaitement : elles sont simplement reportées. Une infection ou une poussée inflammatoire de la peau sur la zone à traiter (herpès, acné en poussée) fait différer la séance. Une maladie auto-immune évolutive, un antécédent de réaction à un produit de comblement ou d'allergie sévère, des troubles de la coagulation ou un traitement anticoagulant, et un antécédent d'injection de produit non résorbable sur la même zone peuvent, selon les cas, contre-indiquer l'injection ou en modifier les modalités.

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Pourquoi ne pas faire d'injection d'acide hyaluronique ?

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Plusieurs situations conduisent à ne pas injecter, ou à différer. Les contre-indications d'abord : grossesse et allaitement, infection cutanée en cours, maladie auto-immune évolutive, antécédent de réaction au produit. Ensuite, les cas où l'injection n'est pas la bonne réponse : un excédent de peau important (paupières, bajoues marquées) relève de la chirurgie, les micro-ridules et les taches d'un resurfaçage, le relâchement de la peau d'une biostimulation par Radiesse. Enfin, des attentes irréalistes : le but est une amélioration discrète, non la perfection. Dans tous les cas, l'injection ne doit être réalisée que par un médecin formé à ces techniques.

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Quelle douleur lors d'une injection d'acide hyaluronique ? Une anesthésie est-elle nécessaire ?

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Les injections peuvent être pratiquées sans anesthésie, d'autant que de nombreux produits sont fournis avec un anesthésique local dans la seringue (lidocaïne). Pour certains produits un peu plus douloureux, chez les patient(e)s plus sensibles ou dans les zones difficiles comme les lèvres et le pourtour buccal, une crème anesthésiante locale (Emla) peut être appliquée en couche épaisse au moins une heure avant l'injection.

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Combien de temps dure une séance d'injection ?

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La séance dure de 10 minutes à 1 heure. Cette durée dépend du nombre de zones à traiter, de l'ampleur des améliorations à apporter et de la nécessité éventuelle de réaliser une anesthésie.

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Comment se déroule concrètement l'injection ?

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La zone à traiter est soigneusement désinfectée. Les injections se font à l'aide d'aiguilles ou de micro-canules mousses, non piquantes. La quantité de produit nécessaire est évaluée au préalable par le Dr David Ganon, qui masse ensuite les régions traitées pour optimiser l'uniformité de la correction. Dans certains cas, une séance de complément est prévue d'emblée après quelques jours.

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Que dois-je faire dans les heures qui suivent l'injection ?

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Les six premières heures, il vaut mieux rester au calme, se reposer et s'abstenir de tout effort. Il est également souhaitable d'éviter autant que possible de mobiliser son visage : pas de mimique, ne pas trop parler ni rire. Pendant quelques jours, il est préférable d'éviter l'alcool, l'aspirine, les anti-inflammatoires et l'exposition des zones traitées à des chaleurs fortes (soleil, UV, sauna, hammam).

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Peut-on prendre un anti-inflammatoire après une injection d'acide hyaluronique ?

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Pendant quelques jours, il est préférable d'éviter l'aspirine, les anti-inflammatoires et l'alcool, ainsi que l'exposition des zones traitées à des chaleurs fortes (soleil, UV, sauna, hammam).

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Les suites permettent-elles de reprendre rapidement une vie normale ?

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Les suites immédiates peuvent être marquées par un œdème, une asymétrie et une rougeur cutanée, dont l'importance et la durée varient selon les produits et les individus. Ces manifestations restent habituellement modérées et n'interdisent pas un retour très rapide à une vie socio-professionnelle normale ; elles disparaissent au bout d'un à trois jours. Sur les lèvres toutefois, l'œdème est souvent plus marqué et peut durer une bonne semaine.

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Quand le résultat est-il définitif ?

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Un délai de quelques jours est nécessaire pour apprécier le résultat définitif : c'est le temps qu'il faut pour que le produit s'intègre, que l'œdème disparaisse et que les tissus retrouvent leur souplesse. Le résultat immédiat après traitement n'est donc pas le reflet à 100 % du résultat final.

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Acide hyaluronique avant/après : à quoi s'attendre ?

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Le résultat immédiat n'est pas le reflet exact du résultat final, qui s'apprécie après quelques jours, une fois l'œdème disparu (parfois une bonne semaine sur les lèvres). Les défauts traités sont atténués plutôt qu'effacés, l'objectif étant de corriger de façon discrète et naturelle l'aspect vieilli ou fatigué du visage. Contrairement à la toxine botulique, l'acide hyaluronique ne modifie pas la mobilité des muscles de la face.

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Combien de temps le résultat dure-t-il ?

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La durée de vie du produit in situ varie de 8 à 36 mois. En pratique, la stabilité du résultat va d'environ 12 à 18 mois pour les zones très mobiles comme les lèvres jusqu'à 3 ans pour les corrections volumétriques profondes, où les mouvements sont moindres et où l'on utilise un acide hyaluronique de haute cohésivité. La correction étant temporaire, le traitement devra être renouvelé pour entretenir le résultat.

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Comment faire durer le résultat ?

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La durée d'action dépend du produit, de la zone traitée (elle est moindre sur les lèvres), de la technique d'injection et de chaque patient(e), en fonction notamment du type de peau et de l'hygiène de vie : stress, tabac, alcool, soleil. La correction restant temporaire, le résultat s'entretient par le renouvellement des injections.

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Le traitement est-il réversible ?

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Le traitement n'est jamais irréversible, pour deux raisons. D'une part le produit est temporaire du fait de sa biodégradabilité. D'autre part, en dernier recours, l'enzyme hyaluronidase permet de dissoudre et de détruire l'acide hyaluronique en quelques heures.

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Une retouche est-elle possible après une injection d'acide hyaluronique ?

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Oui. Le résultat définitif s'apprécie après quelques jours, une fois l'œdème disparu — parfois une bonne semaine sur les lèvres. Dans certains cas, une séance de complément est prévue d'emblée après quelques jours pour parfaire la correction ; dans les autres, une retouche se discute lors de la consultation de contrôle, une fois le produit intégré. Si la correction est insuffisante, du produit peut être ajouté ; en cas d'excès ou d'irrégularité, l'enzyme hyaluronidase permet de dissoudre l'acide hyaluronique en quelques heures.

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Peut-on associer le botox (toxine botulique) et l'acide hyaluronique ? Quelle différence ?

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Oui. La toxine botulique traite la cause des marques de vieillissement en diminuant le tonus de certains muscles, tandis que l'acide hyaluronique en traite les conséquences : les deux approches sont complémentaires, en particulier au début du vieillissement, avant l'apparition d'un excès de peau. Contrairement à la toxine botulique, les injections d'acide hyaluronique ne modifient pas la mobilité des muscles de la face. Une séance d'injections peut aussi compléter des techniques plus radicales comme les resurfaçages, les blépharoplasties ou les liftings.

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Les injections peuvent-elles tout corriger ?

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Non. Les disgrâces traitées ne disparaissent généralement pas complètement mais sont considérablement atténuées. Certaines altérations ne peuvent être correctement traitées que par des techniques mixtes plus complexes : c'est le cas chaque fois qu'il existe un excédent cutané important (paupières, bajoues marquées), qui ne peut être supprimé que chirurgicalement. De même, les aspérités, petites cicatrices, taches et micro-ridules relèvent d'un resurfaçage (peeling, laser, dermabrasion), tandis que le « fripé cutané » et le relâchement de la peau relèvent d'une biostimulation par Radiesse.

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Quels effets indésirables peuvent survenir ?

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Des réactions locales post-injection sont possibles : œdème, rougeur, pâleur, irrégularités, sensibilité, démangeaisons, ecchymoses ; elles ne sont que temporaires. Une poussée d'herpès labial peut survenir chez les sujets prédisposés, et une réaction inflammatoire après injection dans une zone déjà traitée par d'autres produits, en particulier non résorbables. L'infection est exceptionnelle et évolue favorablement sous antibiotiques ; les granulomes ou nodules inflammatoires sont exceptionnels avec les acides hyaluroniques et spontanément régressifs en quelques semaines. De rares cas de rougeur persistante, et de nécrose cutanée par injection intra-vasculaire directe, ont été rapportés.

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Quel est le prix d'une seringue d'acide hyaluronique à Paris ?

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Le tarif est de 350 € la seringue d'acide hyaluronique. La quantité de produit nécessaire, c'est-à-dire le nombre de seringues, varie en fonction de nombreux paramètres : elle est évaluée au préalable par le Dr David Ganon, et un devis est remis lors de la consultation. Certaines indications ont un tarif propre : 450 € pour l'injection des lèvres, 450 € pour le traitement des cernes et 600 € pour la rhinoplastie médicale. Ces injections esthétiques ne sont pas prises en charge par l'Assurance maladie.

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Avant de vous décider

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Il s'agit d'un acte de médecine esthétique et non de chirurgie : le délai de réflexion de quinze jours prévu par l'article L.6322-2 du code de la santé publique pour les actes chirurgicaux ne s'y applique pas de plein droit. Une consultation préalable reste indispensable, au cours de laquelle l'indication est posée, les alternatives discutées et un devis remis. Rien ne justifie de réaliser l'acte le jour même de la première consultation, et vous restez libre de prendre le temps de la réflexion.

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Qui réalise l'intervention ?

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Le Dr David Ganon est chirurgien qualifié en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique auprès du Conseil de l'Ordre des médecins. Ancien interne et chef de clinique des hôpitaux de Paris, il est praticien attaché à l'hôpital Saint-Louis.

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RÉFÉRENCES SCIENTIFIQUES

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Sélection d'études et de recommandations publiées sur le sujet, pour aller plus loin. Elles décrivent l'état des connaissances ; elles ne décrivent pas la pratique propre du Dr David Ganon.

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- Beleznay K, Carruthers JDA, Humphrey S, Carruthers A, Jones D. Update on Avoiding and Treating Blindness From Fillers: A Recent Review of the World Literature. Aesthetic Surgery Journal, 2019. PubMed

- DeLorenzi C. New High Dose Pulsed Hyaluronidase Protocol for Hyaluronic Acid Filler Vascular Adverse Events. Aesthetic Surgery Journal, 2017. PubMed

- Murray G, Convery C, Walker L, Davies E. Guideline for the Management of Hyaluronic Acid Filler-induced Vascular Occlusion. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021. PubMed

- Fundarò SP, Salti G, Malgapo DMH, Innocenti S. The Rheology and Physicochemical Characteristics of Hyaluronic Acid Fillers: Their Clinical Implications. International Journal of Molecular Sciences, 2022. PubMed

- Abramo AC, Sgarbi RG, Kim CY, Bastos PA. Effectiveness and Long-Acting of the Hyaluronic Acid Injected into the Nasolabial Fold Measured Through Magnetic Resonance Imaging. Aesthetic Plastic Surgery, 2021. PubMed

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Tarifs : Injections d'acide hyaluronique à Paris 8e

Injection d'acide hyaluronique (par seringue)
350 €