Lifting des seins (mastopexie)
Rédigé et relu par le Dr David Ganon, chirurgien plasticien à Paris 8e, ancien chef de clinique des hôpitaux de Paris.
Mis à jour le 15 octobre 2026
QU'EST-CE QU'UN LIFTING DES SEINS (MASTOPEXIE) ?
La ptôse mammaire, ou poitrine tombante, est définie par un affaissement du sein et une distension de la peau qui l'enveloppe. Le sein est en position trop basse et fréquemment « déshabité » dans sa partie supérieure.
Elle se présente en 3 stades :
- ptôse minime : le pôle inférieur de l’aréole reste au-dessus du sillon sous-mammaire,
- ptôse modérée : le pôle inférieur de l’aréole se projette sous le sillon sous-mammaire,
- ptôse majeure : le pôle supérieur de l’aréole se projette sous le sillon sous-mammaire.
La ptôse peut exister d'emblée mais survient le plus souvent après un amaigrissement important ou au décours d'une grossesse avec allaitement. Elle peut être isolée : on parle alors de ptôse pure. Elle peut aussi être associée à un certain degré d'hypertrophie mammaire qui pourra être réduite à la demande.
On peut à l'inverse observer une ptôse mammaire dans le contexte d'un sein trop petit (hypoplasie ou hypotrophie mammaires) qui pourra alors éventuellement être compensée par l'ajout d'une prothèse mammaire ou une greffe adipeuse.
L'intervention chirurgicale a pour but de replacer l'aréole et le mamelon, trop bas situés, en bonne position, de reconcentrer et d'ascensionner la glande et de retirer la peau excédentaire afin d'obtenir deux seins harmonieux, joliment galbés et ascensionnés.
Les berges de la peau qui ont été découpées sont suturées en fin d'intervention : ces sutures sont à l'origine des cicatrices. En cas de ptôse importante, il s’agit de cicatrices qui ont la forme d'un « T inversé » ou « ancre de marine » avec trois composantes : péri-aréolaire (au pourtour de l'aréole entre la peau brune et la peau plus claire), verticale (entre le pôle inférieur de l'aréole et le sillon sous-mammaire) et enfin horizontale (dissimulée dans le sillon sous-mammaire). La longueur de la cicatrice horizontale est proportionnelle à l'importance de la ptôse
Dans certains cas, en présence d'une ptôse mammaire modérée, on peut réaliser une méthode dite « verticale » qui permet de supprimer la cicatrice horizontale dans le sillon sous-mammaire et de réduire la rançon cicatricielle à ses composantes péri-aréolaire et verticale.
Enfin, lorsque la ptôse est associée à une insuffisance de volume (hypoplasie mammaire), il peut être souhaitable de mettre en place, dans le même temps opératoire, une prothèse pour redonner au sein un volume satisfaisant, ou un complément graisseux pour améliorer le décolleté. Ces deux méthodes peuvent s’allier dans le cadre de ce que l’on nomme une augmentation mammaire composite.
Une plastie mammaire pour ptôse peut être effectuée à partir de la fin de la croissance et, au-delà, pendant toute la durée de la vie.
Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible. L'allaitement reste le plus souvent possible après une plastie mammaire. Cependant, on ne peut pas l’assurer dans tous les cas et il faut mentionner le risque d'une impossibilité d'allaiter après certaines plasties mammaires. Il est à rappeler qu’une grossesse ou un allaitement après une plastie mammaire en compromettent la pérennité du résultat.
Le risque de survenue d'un cancer n'est pas augmenté par cette intervention.
Ces défauts esthétiques ne justifient pas une prise en charge par l'Assurance-Maladie.
POITRINE TOMBANTE : CAUSES ET SOLUTIONS
La ptôse mammaire peut exister d'emblée, mais elle survient le plus souvent au décours d'une grossesse avec allaitement ou après un amaigrissement important ; avec l'âge, le relâchement de la peau y contribue également. Elle peut être isolée, ou s'associer à un volume trop important, l'hypertrophie mammaire, ou au contraire insuffisant, l'hypotrophie. Le volume oriente la solution ; le stade de la ptôse, minime, modérée ou majeure, oriente le geste et la longueur des cicatrices.
La remontée du sein n'est obtenue que par le retrait de la peau en excès : c'est le principe du lifting mammaire, réalisé seul lorsque le volume convient. Des prothèses seules, à moins d'une ptôse minime, augmentent le volume mais ne remontent pas la poitrine. Lorsque le sein est à la fois tombant et trop petit ou vidé, le lifting est associé à des prothèses, c'est la plastie-prothèses, avec une nuit d'hospitalisation, ou à un complément de graisse par lipofilling mammaire, les deux méthodes pouvant s'allier. Lorsque la poitrine est à la fois tombante et trop lourde, la réduction mammaire traite les deux dans la même intervention et peut être prise en charge par l'Assurance maladie, sous conditions.
Le lifting seul ne change pas le bonnet : il remonte et remodèle le sein sans en modifier sensiblement le volume ; seule la pose de prothèses l'augmente. Le sein opéré restant sensible aux variations hormonales et de poids, le moment de l'intervention se discute en consultation, en tenant compte d'un éventuel projet de grossesse.
AVANT UN LIFTING DES SEINS
Un interrogatoire suivi d'un examen attentif aura été réalisé par le Dr David Ganon qui prendra en compte tous les paramètres qui font de chaque patiente un cas particulier (taille, poids, grossesses, morphologie, qualité de la peau, importance de la composante graisseuse, musculature...).
Un bilan sanguin préopératoire sera réalisé conformément aux prescriptions. Le médecin anesthésiste sera vu en consultation, au plus tard 48 heures avant l'intervention.
Un bilan radiologique par mammographie-échographie est systématique et doit être réalisé dans l’année précédant l’intervention à partir de 30 ans, afin d’éliminer toute lésion devant faire l’objet d’un complément d’investigation éventuel.
Aucun médicament contenant de l'aspirine, ou anti-inflammatoire ou anti-coagulant ne devra être pris dans les cinq jours précédant l'opération. Il faudra rester à jeun (ne rien manger ni boire) six heures avant l'intervention.
TYPE D'ANESTHÉSIE
Il s'agit d'une anesthésie générale classique, durant laquelle vous dormez complètement.
MODALITÉS D'HOSPITALISATION
L'intervention justifie habituellement une hospitalisation ambulatoire à la clinique avec entrée et sortie à domicile le jour-même après une surveillance adaptée. Lorsque le lifting est associé à la pose de prothèses mammaires, elle justifie en revanche une hospitalisation d'une nuit à la clinique, avec une sortie le lendemain.
DÉROULEMENT DU LIFTING MAMMAIRE
Le Dr David Ganon adopte une technique qui lui est propre et qu'il adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats.
Avant l'intervention, il aura tracé les incisions cutanées sur votre poitrine avec un marqueur chirurgical.
Il retire ensuite l'excès de peau une fois l'intervention commencée, et suture plan par plan les tissus afin de leur conserver une cohésion durable, favorisant la stabilité du résultat au long cours.
En fin d'intervention un pansement modelant, avec des bandes élastiques en soutien-gorge, est confectionné.
L’intervention dure une heure.
SUITES OPÉRATOIRES ET CONVALESCENCE
Les suites opératoires sont en général peu douloureuses, ne nécessitant que des antalgiques simples.
Un gonflement (œdème) et des ecchymoses (bleus) des seins sont fréquemment observés, rapidement et spontanément résolutifs.
Le premier pansement est retiré au bout de 24 heures, remplacé par un pansement plus léger. Il sera refait quotidiennement jusqu'à ce que la cicatrisation soit acquise (10 jours), grâce à des soins infirmiers prescrits.
On met ensuite en place un soutien-gorge assurant une bonne contention à porter six semaines jour et nuit.
Les fils de suture, s'ils ne se sont pas résorbés, sont retirés quinze jours après l'intervention.
Il convient d'envisager une convalescence et un arrêt de travail d'une durée de 10 jours (non pris en charge par l’assurance maladie).
La pratique d'une activité sportive pourra être reprise progressivement à 6 semaines à condition d’avoir obtenu une cicatrisation satisfaisante, de même pour la baignade.
La cicatrice est souvent rosée pendant les 2 à 3 premiers mois, puis elle s'estompe, en règle générale après le 3ème mois et ce progressivement pendant 1 à 3 ans. Elle ne devra pas être exposée au soleil ni aux U.V. avant 12 mois (crème solaire ou maillot de bain anti-UV conseillés).
LE RÉSULTAT DU LIFTING DES SEINS
Il ne peut être jugé qu'à partir de six mois après l'intervention : la poitrine a alors un galbe harmonieux, symétrique, et naturel.
Au-delà de l'amélioration locale, cette intervention a en général un retentissement favorable sur l'équilibre du poids, la pratique des sports, les possibilités vestimentaires et l'état psychologique.
Les douleurs du cou et du dos sont nettement améliorées par la remontée de la poitrine indépendamment de toute réduction de son poids.
Il convient simplement d'avoir la patience d'attendre le délai nécessaire à l'atténuation des cicatrices et d'observer pendant cette période une bonne surveillance, au rythme d'une consultation tous les trois à six mois pendant un an. Le sein opéré est un sein qui reste naturel et sensible aux variations hormonales et pondérales.
Le but de cette chirurgie est d'apporter une amélioration et non pas d'atteindre la perfection.
Si vos souhaits sont réalistes, le résultat obtenu devrait vous donner satisfaction.
LES IMPERFECTIONS
Elles concernent essentiellement les cicatrices qui doivent faire l’objet d’une surveillance attentive. En raison de leur évolution selon la phase inflammatoire, normale et attendue pour tout procédé de cicatrisation, il est fréquent qu’elles prennent un aspect rouge et gonflé au cours des 2ème et 3ème mois après l’intervention.
Elles s’estompent progressivement par la suite chez la majorité des patientes pour blanchir et s’affiner, devenant très discrètes au bout d’un an. Leur aspect définitif est obtenu à trois ans.
Malgré tout, elles ne sauraient disparaître complètement, et en dépit des bonnes pratiques chirurgicales de suture, la cicatrisation est un processus individuel, dépendant des seules caractéristiques génétiques des patientes et ne peut éviter dans certains cas l’évolution vers des cicatrices pathologiques malgré une technique chirurgicale parfaite.
Il peut parfois s’agir d’une légère asymétrie de forme, de volume, de hauteur des seins, pouvant réclamer une correction chirurgicale, potentiellement sous anesthésie locale, au moins un an après la première intervention.
LES RISQUES ET COMPLICATIONS
Une mastopexie ou cure de ptôse, bien que réalisée pour des motivations en partie esthétiques, n'en reste pas moins une véritable intervention chirurgicale, ce qui implique des risques inhérents à tout acte médical, aussi léger soit-il. Cet acte reste notamment soumis aux aléas thérapeutiques qui ne sont jamais entièrement prévisibles.
Il faut distinguer les complications liées à l'anesthésie de celles liées au geste chirurgical :
- En ce qui concerne l'anesthésie, lors de la consultation préopératoire obligatoire, le médecin anesthésiste informera lui-même la patiente des risques. Il faut savoir que l'anesthésie, quelle qu'elle soit, induit dans l'organisme des réactions parfois imprévisibles. Toutefois, en ayant recours à un anesthésiste-réanimateur compétent, exerçant dans un contexte réellement chirurgical, les risques encourus sont devenus statistiquement très faibles. Il faut en effet garder à l'esprit que les techniques, les produits anesthésiques et les méthodes de surveillance ont fait d'immenses progrès ces trente dernières années, offrant des conditions de sécurité rigoureuses, surtout quand l'intervention est réalisée en dehors de l'urgence et chez une personne en bonne santé,
- En ce qui concerne le geste chirurgical : en choisissant un Chirurgien Plasticien qualifié et compétent, formé à ce type d'intervention, comme le Dr David Ganon, vous limitez au maximum ces risques, sans toutefois les supprimer complètement. En effet, des complications peuvent survenir au décours d'une mastopexie :
- hématome : en fait assez rare, pouvant justifier une évacuation au bloc opératoire afin d'éviter une altération secondaire de la qualité esthétique du résultat,
- infection : en règle générale résolutive par drainage réalisé en consultation et traitement antibiotique, sans retentissement esthétique,
- épanchement liquidien dont la compression et le repos en constituent les meilleures préventions. Un tel épanchement doit parfois être ponctionné, sans séquelle particulière,
- retards de cicatrisation qui allongent les suites opératoires,
- nécrose cutanée, rare et en règle limitée. Elles sont beaucoup plus fréquentes chez les patientes fumeuses, surtout si l'arrêt du tabac n'a pas été strictement respecté. Leur prévention repose sur une indication bien posée et sur la réalisation d'un geste technique adapté et prudent, évitant toute tension excessive au niveau des sutures. Ces nécroses prennent le plus souvent la forme d’une réouverture de cicatrice qui peut laisser une séquelle esthétique essentiellement à type de rétraction à l’endroit concerné, voire si cela concerne l’aréole d’une dépigmentation et d’une perte de relief et sensibilité,
- altérations de la sensibilité mamelonnaire, la sensibilité normale réapparaît le plus souvent dans un délai de 3 à 18 mois, parfois de manière partielle, et peut être définitivement perdue notamment si ptôse importante,
- pyoderma gangrenosum, exceptionnel, auto-immun, apparaissant comme un blanchiment douloureux de la peau à un endroit du sein, devant faire contacter votre chirurgien qui instaurera une corticothérapie avec couverture antibiotique,
- l'évolution des cicatrices peut être défavorable avec la survenue de cicatrices hypertrophiques voire chéloïdes, d'apparition et d'évolution imprévisibles, qui peuvent compromettre l'aspect esthétique du résultat et requièrent des traitements locaux spécifiques souvent longs.
Ainsi, dans la très grande majorité des cas, cette intervention, bien étudiée au préalable et correctement réalisée, donne un résultat très appréciable en termes d'esthétique de confort.
Au total, il ne faut pas surévaluer les risques mais simplement prendre conscience qu'une intervention chirurgicale, même apparemment simple, comporte toujours une part d'aléas.
Le recours à un Chirurgien Plasticien qualifié permet de bénéficier de la formation et de la compétence requises pour limiter ces complications et les prendre en charge le cas échéant.
LA QUESTION DU TABAC
Les données scientifiques sont unanimes quant aux effets néfastes de la consommation tabagique dans les semaines entourant une intervention chirurgicale. Ces effets sont multiples et peuvent entraîner des complications cicatricielles majeures, des échecs de la chirurgie et favoriser l'infection. Le tabac peut être aussi responsable de complications respiratoires ou cardiaques durant l'anesthésie.
Dans cette optique, un arrêt complet du tabac est demandé au moins 6 semaines avant l'intervention et jusqu'à 6 semaines après. La cigarette électronique doit être considérée de la même manière.
Si vous fumez, parlez-en à votre chirurgien et à votre anesthésiste. Une prescription de substituts nicotiniques pourra ainsi vous être proposée. Vous pouvez également obtenir de l'aide auprès de Tabac-Info-Service (3989) pour vous orienter vers un sevrage tabagique éventuellement avec un tabacologue.
QUI OPÈRE, OÙ
Le chirurgien. Le lifting des seins est réalisé par le Dr David Ganon, chirurgien plasticien, spécialiste qualifié en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique (Ordre des médecins de Paris, n° 75/92735), ancien interne et chef de clinique des Hôpitaux de Paris, praticien attaché à l'hôpital Saint-Louis, membre de la SOFCEP et du SNCPRE.
Le lieu. L'intervention a lieu sous anesthésie générale à la Clinique Alphand (Paris 16e), en ambulatoire, ou avec une nuit d'hospitalisation lorsque des prothèses sont associées. Les consultations ont lieu au cabinet de Paris 8e, 10 rue Quentin Bauchart (métro George V), et à Saint-Maur-des-Fossés le vendredi.
Ses publications. Les publications scientifiques du Dr David Ganon sont listées sur le site.
POUR ALLER PLUS LOIN
Le lifting des seins se distingue des malformations constituées que sont les seins tubéreux et le mamelon invaginé (rentré). Lorsque des prothèses sont déjà en place et que la peau s'est relâchée, c'est un changement de prothèses (implants mammaires) qui se discute.
Les prix, les remboursements et la convalescence de toutes les interventions des seins sont réunis sur la page chirurgie mammaire à Paris.
Consulter le Dr David Ganon
Consultations à Paris 8e, 10 rue Quentin Bauchart (mardi et mercredi), et à Saint-Maur-des-Fossés, 54 avenue Beaurepaire (vendredi). Première consultation : 100 € ; les consultations de suivi ne sont pas facturées. Téléconsultation possible.
Réserver directement : Paris 8e · Saint-Maur-des-Fossés
Pour toute intervention de chirurgie esthétique, un devis détaillé vous est remis en consultation, puis un délai de réflexion d’au moins 15 jours est respecté avant l’intervention.
Photos avant / après : Lifting des seins (mastopexie)
QUESTIONS FRÉQUENTES SUR LE LIFTING DES SEINS :
Qu’est-ce que la ptôse mammaire ?
La ptôse mammaire est définie par un affaissement du sein et une distension de la peau qui l’enveloppe : le sein est en position trop basse et fréquemment « déshabité » dans sa partie supérieure. Elle se présente en trois stades : ptôse minime lorsque le pôle inférieur de l’aréole reste au-dessus du sillon sous-mammaire, ptôse modérée lorsqu’il se projette sous ce sillon, et ptôse majeure lorsque le pôle supérieur de l’aréole se projette sous le sillon. Elle peut exister d’emblée, mais survient le plus souvent après un amaigrissement important ou au décours d’une grossesse avec allaitement.
Comment remonter une poitrine tombante ?
Une poitrine tombante correspond à une ptôse mammaire : le sein s’est affaissé et la peau qui l’enveloppe s’est distendue. Le lifting des seins, ou mastopexie, a pour but de la remonter : il replace l’aréole et le mamelon en bonne position, reconcentre et ascensionne la glande et retire la peau excédentaire. Selon le volume de la poitrine, il peut être associé à une prothèse ou à un complément de graisse, ou au contraire à une réduction. Les différentes options sont détaillées plus haut, dans la section « Poitrine tombante : causes et solutions ».
Poitrine tombante après une grossesse ou une perte de poids : un lifting est-il possible ?
Oui, c’est même la situation la plus fréquente : la ptôse survient le plus souvent après un amaigrissement important ou au décours d’une grossesse avec allaitement. Le sein opéré reste toutefois un sein naturel, sensible aux variations hormonales et pondérales, et une grossesse ou un allaitement après l’intervention en compromettent la pérennité du résultat. Après une perte de poids importante, voir aussi la page chirurgie après une grande perte de poids. Le moment de l’intervention se discute en consultation, selon votre projet de grossesse et l’évolution de votre poids, de préférence une fois le poids stabilisé.
Quel est le but de l’intervention ?
L’intervention chirurgicale a pour but de replacer l’aréole et le mamelon, trop bas situés, en bonne position, de reconcentrer et d’ascensionner la glande, et de retirer la peau excédentaire, afin d’obtenir deux seins harmonieux, joliment galbés et ascensionnés. Le Dr David Ganon trace les incisions cutanées sur la poitrine avec un marqueur chirurgical avant l’intervention, retire l’excès de peau, puis suture plan par plan les tissus afin de leur conserver une cohésion durable, favorisant la stabilité du résultat au long cours.
À partir de quel âge cette intervention est-elle possible ?
Une plastie mammaire pour ptôse peut être effectuée à partir de la fin de la croissance et, au-delà, pendant toute la durée de la vie. Le sein opéré reste toutefois un sein naturel et sensible aux variations hormonales et pondérales.
Où seront situées les cicatrices ?
Les berges de la peau découpées sont suturées en fin d’intervention : ces sutures sont à l’origine des cicatrices. En cas de ptôse importante, il s’agit de cicatrices en « T inversé » ou « ancre de marine », avec trois composantes : péri-aréolaire, verticale entre le pôle inférieur de l’aréole et le sillon sous-mammaire, et horizontale dissimulée dans le sillon sous-mammaire, dont la longueur est proportionnelle à l’importance de la ptôse. Dans certains cas, en présence d’une ptôse modérée, une méthode dite « verticale » permet de supprimer la cicatrice horizontale et de réduire la rançon cicatricielle à ses composantes péri-aréolaire et verticale.
Peut-on associer une augmentation de volume au lifting ?
Oui. Lorsque la ptôse est associée à une insuffisance de volume, il peut être souhaitable de mettre en place, dans le même temps opératoire, une prothèse pour redonner au sein un volume satisfaisant, ou un complément graisseux pour améliorer le décolleté. Ces deux méthodes peuvent s’allier dans le cadre de ce que l’on nomme une augmentation mammaire composite. À l’inverse, une ptôse associée à une hypertrophie mammaire pourra être réduite à la demande.
Lifting ou réduction mammaire : quelle différence ?
Le lifting des seins corrige une ptôse, c’est-à-dire l’affaissement du sein et la distension de la peau qui l’enveloppe. Lorsque la ptôse est associée à un certain degré d’hypertrophie mammaire, celle-ci peut être réduite à la demande : il s’agit alors d’une réduction mammaire. Le lifting n’est pas pris en charge par l’Assurance maladie, alors qu’une réduction mammaire peut l’être selon l’indication médicale : voir la page réduction mammaire : prise en charge et remboursement.
Quelle anesthésie est utilisée et combien de temps dure l’intervention ?
Il s’agit d’une anesthésie générale classique, durant laquelle vous dormez complètement. L’intervention dure une heure.
Dois-je rester hospitalisée plusieurs jours ?
Non. L’intervention justifie habituellement une hospitalisation ambulatoire à la clinique, avec entrée et sortie à domicile le jour même, après une surveillance adaptée. Lorsque le lifting est associé à la pose de prothèses mammaires, une nuit d’hospitalisation à la clinique est en revanche nécessaire, avec une sortie le lendemain.
Comment dois-je me préparer à l’intervention ?
Un interrogatoire et un examen attentif sont réalisés par le Dr David Ganon, qui prend en compte tous les paramètres faisant de chaque patiente un cas particulier. Un bilan sanguin préopératoire est réalisé et le médecin anesthésiste est vu en consultation au plus tard 48 heures avant l’intervention ; un bilan radiologique par mammographie-échographie est systématique et doit dater de moins d’un an à partir de 30 ans. Aucun médicament contenant de l’aspirine, anti-inflammatoire ou anti-coagulant ne doit être pris dans les cinq jours précédant l’opération, et il faut rester à jeun six heures avant l’intervention. Un arrêt complet du tabac est demandé au moins 6 semaines avant l’intervention et jusqu’à 6 semaines après ; la cigarette électronique doit être considérée de la même manière.
Quelle douleur après un lifting des seins ?
Les suites opératoires sont en général peu douloureuses, ne nécessitant que des antalgiques simples. Un gonflement et des ecchymoses des seins sont fréquemment observés, rapidement et spontanément résolutifs.
Quels soins sont nécessaires après l’intervention ?
En fin d’intervention, un pansement modelant avec des bandes élastiques en soutien-gorge est confectionné. Le premier pansement est retiré au bout de 24 heures et remplacé par un pansement plus léger, refait quotidiennement jusqu’à ce que la cicatrisation soit acquise, soit 10 jours, grâce à des soins infirmiers prescrits. On met ensuite en place un soutien-gorge assurant une bonne contention, à porter six semaines jour et nuit. Les fils de suture, s’ils ne se sont pas résorbés, sont retirés quinze jours après l’intervention. La cicatrice ne devra pas être exposée au soleil ni aux U.V. avant 12 mois, une crème solaire ou un maillot de bain anti-UV étant conseillés.
Quand puis-je reprendre le travail et le sport ?
Il convient d’envisager une convalescence et un arrêt de travail d’une durée de 10 jours, non pris en charge par l’assurance maladie. La pratique d’une activité sportive pourra être reprise progressivement à 6 semaines, à condition d’avoir obtenu une cicatrisation satisfaisante, de même pour la baignade.
Quand le résultat est-il définitif ?
Le résultat ne peut être jugé qu’à partir de six mois après l’intervention : la poitrine a alors un galbe harmonieux, symétrique et naturel. Il convient d’avoir la patience d’attendre le délai nécessaire à l’atténuation des cicatrices et d’observer pendant cette période une bonne surveillance, au rythme d’une consultation tous les trois à six mois pendant un an. La cicatrice est souvent rosée pendant les 2 à 3 premiers mois, puis s’estompe après le 3e mois et progressivement pendant 1 à 3 ans, pour devenir très discrète au bout d’un an ; son aspect définitif est obtenu à trois ans. Le sein opéré reste un sein naturel et sensible aux variations hormonales et pondérales.
Puis-je envisager une grossesse et allaiter après l’intervention ?
Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible. L’allaitement reste le plus souvent possible après une plastie mammaire ; cependant, on ne peut pas l’assurer dans tous les cas et il faut mentionner le risque d’une impossibilité d’allaiter après certaines plasties mammaires. Il est à rappeler qu’une grossesse ou un allaitement après une plastie mammaire en compromettent la pérennité du résultat.
Quel est le prix d’un lifting des seins ?
Le tarif affiché par le Dr David Ganon est de 5 000 € pour un lifting des seins sans implants, et de 6 300 € lorsque le lifting est associé à la pose d’implants. Ces prix sont tout compris : honoraires du chirurgien, frais de clinique et honoraires de l’anesthésiste ; le montant exact figure sur le devis détaillé remis en consultation. La première consultation est facturée 100 € et les consultations de suivi ne sont pas facturées. La ptôse étant un défaut esthétique, l’intervention n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale et la mutuelle n’intervient pas.
Un lifting des seins est-il remboursé par la Sécurité sociale ?
Non. Ces défauts esthétiques ne justifient pas une prise en charge par l’Assurance-Maladie. Il faut par ailleurs noter que l’arrêt de travail de 10 jours à prévoir n’est pas non plus pris en charge.
Peut-on remonter une poitrine tombante sans chirurgie ?
Non. La remontée du sein n’est obtenue que par le retrait de la peau en excès, c’est-à-dire par un lifting mammaire. Des prothèses seules ne la remontent pas davantage, sauf en cas de ptôse minime : elles augmentent le volume de la poitrine. Aucun soutien-gorge, exercice ou traitement sans chirurgie ne retire la peau distendue.
Faut-il des prothèses pour remonter la poitrine ?
Pas nécessairement. Le lifting remonte le sein en retirant la peau en excès ; une prothèse ne s’y ajoute que si le volume est insuffisant, et un complément de graisse peut aussi améliorer le décolleté. Avec des implants, l’intervention s’appelle une plastie-prothèses : elle dure une heure trente et comporte une nuit à la clinique ; aux suites du lifting s’ajoutent alors les risques propres aux implants, dont la coque.
Comment vieillit un lifting mammaire ?
Le résultat se juge à partir de six mois, et d’un an lorsque des prothèses sont associées ; les cicatrices s’estompent progressivement en un à trois ans, sans disparaître complètement. Le sein opéré reste un sein naturel, sensible aux variations hormonales et pondérales : une grossesse, un allaitement ou une variation de poids importante peuvent modifier le résultat et en compromettre la pérennité. Comme un sein non opéré, il subit ensuite les effets de la pesanteur et du vieillissement, avec une rapidité variable selon l’âge, la qualité de la peau et, le cas échéant, le volume des implants.
Quels sont les inconvénients du lifting mammaire ?
Les cicatrices en sont le principal inconvénient : péri-aréolaire et verticale, complétées d’une cicatrice horizontale dans le sillon sous-mammaire en cas de ptôse importante, le « T inversé » ; elles s’estompent sans disparaître complètement. Il faut prévoir une anesthésie générale, un arrêt de travail de 10 jours non pris en charge et six semaines de contention sans sport ni baignade. Des complications restent possibles : hématome, infection, retard de cicatrisation, altération de la sensibilité du mamelon, cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes. Avec des prothèses s’ajoutent les risques propres aux implants, dont la coque, et la perspective d’un changement un jour.
Le cadre légal de votre intervention
La chirurgie esthétique est encadrée par l'article L.6322-2 du code de la santé publique. Un devis détaillé et personnalisé vous est remis lors de la consultation, et un délai de réflexion de quinze jours doit obligatoirement s'écouler entre la remise de ce devis et l'intervention. Aucun acompte ne peut être demandé durant ce délai. Ce temps vous appartient : il est fait pour que vous puissiez revenir sur votre décision, poser d'autres questions, ou consulter un autre praticien.
Qui réalise l'intervention ?
Le Dr David Ganon est chirurgien qualifié en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique auprès du Conseil de l'Ordre des médecins. Ancien interne et chef de clinique des hôpitaux de Paris, il est praticien attaché à l'hôpital Saint-Louis.
RÉFÉRENCES SCIENTIFIQUES
Sélection d'études et de recommandations publiées sur le sujet, pour aller plus loin. Elles décrivent l'état des connaissances ; elles ne décrivent pas la pratique propre du Dr David Ganon.
- Qureshi AA, Myckatyn TM, Tenenbaum MM. Mastopexy and Mastopexy-Augmentation. Aesthetic Surgery Journal, 2018. PubMed
- Di Summa PG, Oranges CM, Watfa W, Sapino G, Keller N, Tay SK, et al. Systematic review of outcomes and complications in nonimplant-based mastopexy surgery. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 2019. PubMed
- Spring MA, Hartmann EC, Stevens WG. Strategies and Challenges in Simultaneous Augmentation Mastopexy. Clinics in Plastic Surgery, 2015. PubMed
- Swanson E. All Seasons Vertical Augmentation Mastopexy: A Simple Algorithm, Clinical Experience, and Patient-reported Outcomes. Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open, 2016. PubMed
- Graf RM, Closs Ono MC, Pace D, Balbinot P, Pazio ALB, de Paula DR. Breast Auto-augmentation (Mastopexy and Lipofilling): An Option for Quitting Breast Implants. Aesthetic Plastic Surgery, 2019. PubMed