Prothèse ronde ou anatomique ?
Rédigé et relu par le Dr David Ganon, chirurgien plasticien à Paris 8e, ancien chef de clinique des hôpitaux de Paris.
Mis à jour le 5 novembre 2026
En bref : pour une augmentation mammaire par prothèses, le Dr David Ganon pose des prothèses rondes, à enveloppe en silicone lisse ou micro-texturée, remplies de gel de silicone. La forme ronde assure le décolleté et, si la prothèse tourne, n'entraîne aucune déformation. Projection et volume sont adaptés au cas par cas. Ces implants portent le marquage CE et sont autorisés par l'ANSM.
RONDE OU ANATOMIQUE : LA DIFFÉRENCE
« Prothèse ronde ou anatomique ? » est l'une des premières questions posées en consultation. Les deux mots désignent la forme de l'implant. Une prothèse ronde a la même forme quel que soit le sens dans lequel elle est posée. Une prothèse dite « anatomique », ou « en goutte », n'a pas la même forme en haut et en bas : elle a donc un sens de pose.
Au cabinet du Dr David Ganon, la réponse est simple : la forme est ronde. C'est ce qu'indique la fiche de l'augmentation mammaire par prothèses : la forme est ronde, avec une projection et un volume s'adaptant au cas par cas, selon les possibilités chirurgicales et selon votre souhait.
Cette page explique les raisons de ce choix, ce que sont l'enveloppe et le contenu des implants posés, et les normes auxquelles ils répondent. Le volume, lui, se choisit à part, en consultation.
POURQUOI DES PROTHÈSES RONDES
Trois caractéristiques de la prothèse ronde figurent sur la fiche de l'intervention :
• Le décolleté. La forme ronde assure un beau décolleté.
• La rotation sans déformation. Une prothèse peut tourner dans la loge où elle a été placée. La rotation d'une prothèse ronde n'entraîne aucune déformation, du fait de sa forme : quel que soit le sens dans lequel elle se trouve, le sein garde le même aspect.
• La projection et le volume adaptés. La grande variété d'implants ronds permet d'adapter le choix, presque « sur mesure », à votre morphologie et à vos attentes. La projection et le volume se choisissent au cas par cas, selon les possibilités chirurgicales et votre souhait.
Le retournement (recto/verso) d'un implant, relativement rare, reste théoriquement possible et peut affecter le résultat esthétique. Il est le plus souvent corrigé manuellement, sans chirurgie, mais peut récidiver et indiquer alors une réintervention.
Les prothèses sont mises en place en rétro-musculaire, en arrière des muscles pectoraux, selon la technique du dual plan : la prothèse est recouverte par le muscle dans sa partie supérieure et par la glande dans sa partie inférieure. Ce plan de pose est expliqué sur la page prothèse mammaire sous le muscle : le dual plan.
L'ENVELOPPE : LISSE OU MICRO-TEXTURÉE
« Prothèses lisses ou texturées ? » L'enveloppe est dans tous les cas constituée de silicone. Cette membrane peut être lisse ou micro-texturée. Les enveloppes macro-texturées, c'est-à-dire rugueuses, sont aujourd'hui abandonnées.
Les implants à surface macro-texturée ont été retirés du marché depuis 2019. Le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM), entité observée très exceptionnellement depuis 2010 (environ 1 cas sur 10 000), est très majoritairement lié à ces implants. Il s'accompagne quasiment toujours de symptômes évidents et, dans près de 90 % des cas, il est de très bon pronostic et guérit avec l'ablation de la prothèse et de la capsule péri-prothétique.
Les implants étant souples, leur enveloppe peut se plisser ; ces plis peuvent être perceptibles au toucher, voire visibles sous la peau dans certaines positions, surtout chez des patientes minces à la peau fine. Ce point et les autres risques propres aux implants sont détaillés sur la page risques des prothèses mammaires.
LE CONTENU : GEL DE SILICONE
« Silicone ou sérum physiologique ? » Les prothèses posées par le Dr David Ganon sont remplies de gel de silicone. Ce gel assure au sein un palper souple, proche d'une consistance naturelle.
La perceptibilité au toucher des implants reste toujours possible, surtout quand l'épaisseur de la peau et de la glande est faible et que la patiente est mince. Une fermeté un peu trop importante, avec une souplesse et une mobilité jugées insuffisantes, se rencontre surtout avec des implants volumineux.
Une perte d'étanchéité de l'enveloppe, ou rupture, peut survenir après plusieurs années, le plus souvent par usure progressive de la paroi. Le gel de silicone reste alors contenu au sein de la membrane qui isole la prothèse, la capsule ; la rupture impose une intervention visant à changer les implants. La durée de vie des prothèses, en moyenne de 10 à 15 ans, et leur surveillance sont détaillées sur la page durée de vie des prothèses mammaires.
NORMES, ANSM ET REGISTRE NATIONAL
Tous les implants disponibles en France sont soumis à des normes précises et rigoureuses : le marquage CE (Communauté européenne) et l'autorisation de l'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé).
Depuis novembre 2016, les autorités administratives françaises et le ministère de la Santé ont imposé la mise en place d'un registre national des prothèses mammaires. Ce registre est anonyme. Son objectif est de recenser toutes les prothèses implantées sur le territoire français et d'assurer ainsi le suivi de l'ensemble des implants, ce qui va dans le sens d'une plus grande sécurité pour les patientes.
Si vous êtes déjà porteuse de prothèses mammaires, il est utile d'apporter en consultation la carte d'implant et le compte rendu opératoire, ainsi que votre dernier bilan radiologique, mammographie et échographie.
LA TAILLE SE CHOISIT À PART
La forme et le volume sont deux choix distincts. Le volume se choisit en consultation, avec des prothèses d'essai ; les volumes que le Dr David Ganon pose le plus souvent vont de 250 à 400 cc. Il n'existe pas d'équivalence fixe entre un volume en cc et un bonnet : les prothèses d'essai permettent de visualiser le résultat recherché.
Le choix tient compte de votre taille, de votre poids, de vos grossesses, de la morphologie de votre thorax et de vos seins, de la qualité de la peau et de l'importance de la glande. Avec des implants volumineux, les suites peuvent être plus douloureuses les premiers jours, la poitrine peut être jugée trop ferme, et la pesanteur agit plus vite sur la forme du sein. L'objectif est un résultat naturel : le but de cette chirurgie est d'apporter une amélioration, non d'atteindre la perfection. Le détail figure sur la page quelle taille de prothèse choisir.
Pour une augmentation modérée, sans implant, l'augmentation mammaire peut aussi être obtenue par greffe de votre propre graisse, sans cicatrice sur la poitrine : voir prothèses ou lipofilling mammaire : comment choisir.
OÙ, PAR QUI
Le chirurgien. L'augmentation mammaire par prothèses est réalisée par le Dr David Ganon, chirurgien plasticien, spécialiste qualifié en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique (Ordre des médecins de Paris, n° 75/92735), ancien interne et chef de clinique des Hôpitaux de Paris, praticien attaché à l'hôpital Saint-Louis, membre de la SOFCEP et du SNCPRE.
Le lieu. L'intervention a lieu à la Clinique Alphand (Paris 16e), ou à la Clinique Monceau (Paris 17e) lorsqu'elle est prise en charge par la Sécurité sociale, sous anesthésie générale, avec une nuit d'hospitalisation. Les consultations ont lieu au cabinet de Paris 8e, 10 rue Quentin Bauchart (métro George V), et à Saint-Maur-des-Fossés (54 avenue Beaurepaire) le vendredi.
Ses publications. Il est le premier auteur d'un article sur la récidive de la coque des prothèses mammaires (Aesthetic Plastic Surgery, 2021) : voir ses publications scientifiques.
POUR ALLER PLUS LOIN
La fiche complète de l'intervention : augmentation mammaire par prothèses. Les tarifs, 5 600 € tout compris, prothèses comprises : prix d'une augmentation mammaire à Paris. Les prix, les remboursements et la convalescence de toutes les interventions des seins : chirurgie mammaire à Paris.
Les pages liées : quelle taille de prothèse choisir, prothèse mammaire sous le muscle, cicatrice d'une augmentation mammaire, durée de vie des prothèses mammaires et risques des prothèses mammaires.
Sans implant : prothèses ou lipofilling mammaire : comment choisir.
Consulter le Dr David Ganon
Consultations à Paris 8e, 10 rue Quentin Bauchart (mardi et mercredi), et à Saint-Maur-des-Fossés, 54 avenue Beaurepaire (vendredi). Première consultation : 100 € ; les consultations de suivi ne sont pas facturées. Téléconsultation possible.
Réserver directement : Paris 8e · Saint-Maur-des-Fossés
Pour toute intervention de chirurgie esthétique, un devis détaillé vous est remis en consultation, puis un délai de réflexion d’au moins 15 jours est respecté avant l’intervention.
Photos avant / après : Augmentation mammaire par prothèses
QUESTIONS FRÉQUENTES SUR LES PROTHÈSES RONDES OU ANATOMIQUES :
Prothèse mammaire ronde ou anatomique : laquelle est posée par le Dr Ganon ?
Le Dr David Ganon pose des prothèses de forme ronde, à enveloppe en silicone lisse ou micro-texturée, remplies de gel de silicone. La forme ronde assure le décolleté, et la rotation de la prothèse dans sa loge n'entraîne aucune déformation. La projection et le volume sont adaptés au cas par cas, selon votre morphologie et votre souhait.
Une prothèse mammaire ronde peut-elle tourner ?
Oui, mais la rotation d'une prothèse ronde n'entraîne aucune déformation, du fait de sa forme. Le retournement (recto/verso) d'un implant, relativement rare, reste théoriquement possible et peut affecter le résultat esthétique ; il est le plus souvent corrigé manuellement, sans chirurgie, mais peut récidiver et indiquer alors une réintervention.
Prothèses mammaires en silicone ou en sérum physiologique ?
Les prothèses posées par le Dr David Ganon sont remplies de gel de silicone, qui assure au sein un palper souple, proche d'une consistance naturelle. L'enveloppe est dans tous les cas constituée de silicone, lisse ou micro-texturée.
Prothèses mammaires lisses ou texturées : quelle différence ?
L'enveloppe peut être lisse ou micro-texturée. Les enveloppes macro-texturées, rugueuses, sont aujourd'hui abandonnées : retirées du marché depuis 2019, elles sont très majoritairement en cause dans le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM), observé très exceptionnellement, environ 1 cas sur 10 000.
Les prothèses mammaires sont-elles contrôlées en France ?
Oui. Tous les implants disponibles en France sont soumis au marquage CE et à l'autorisation de l'ANSM. Depuis novembre 2016, un registre national anonyme recense toutes les prothèses implantées sur le territoire français, afin d'en assurer le suivi.
Une prothèse ronde donne-t-elle un résultat naturel ?
C'est l'objectif recherché. Le gel de silicone donne au sein un palper souple, proche d'une consistance naturelle ; le volume et la projection sont choisis au cas par cas, selon votre morphologie, et les prothèses sont placées selon la technique du dual plan, recouvertes par le muscle en haut et par la glande en bas. Le but de cette chirurgie est d'apporter une amélioration, non d'atteindre la perfection.
Quelle taille de prothèse ronde choisir ?
Le volume se choisit en consultation, avec des prothèses d'essai ; les volumes que le Dr David Ganon pose le plus souvent vont de 250 à 400 cc. Il n'existe pas d'équivalence fixe entre un volume et un bonnet. Avec des implants volumineux, la poitrine peut être jugée trop ferme et les suites plus douloureuses les premiers jours.