Poitrine féminine en soutien-gorge, montrée avec deux volumes différents, illustration de l'augmentation mammaire par prothèses

Cicatrice d'une augmentation mammaire

Rédigé et relu par le Dr David Ganon, chirurgien plasticien à Paris 8e, ancien chef de clinique des hôpitaux de Paris.

Mis à jour le 5 novembre 2026

En bref : la cicatrice d'une augmentation mammaire par prothèses se trouve à l'un de deux emplacements possibles : dans la moitié inférieure du pourtour de l'aréole (voie hémiaréolaire) ou dans le sillon sous le sein (voie sous-mammaire). Le Dr David Ganon choisit selon la taille de l'aréole. La cicatrice dans l'aisselle est abandonnée. Les cicatrices sont habituellement discrètes.

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DEUX EMPLACEMENTS : L'ARÉOLE OU LE SILLON

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Pour mettre en place les implants, le chirurgien doit faire une incision. Lors d'une augmentation mammaire par prothèses, cette cicatrice peut être dessinée à deux endroits différents :

• hémiaréolaire : l'incision suit le segment inférieur de la circonférence de l'aréole, c'est-à-dire la moitié inférieure de son pourtour. La cicatrice se situe à la jonction entre la peau brune de l'aréole et la peau plus claire du sein ; elle ne passe pas par le mamelon (le « téton ») ;

• sous-mammaire : l'incision est placée dans le sillon situé sous le sein, c'est-à-dire dans le pli où le sein rejoint le thorax.

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Dans les deux cas, la cicatrice est dissimulée dans une zone de jonction ou un repli naturel, afin d'être la plus discrète possible. Les cicatrices sont habituellement discrètes. C'est par cette incision que la prothèse est placée en rétro-musculaire, en arrière des muscles pectoraux, selon la technique du dual plan.

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COMMENT LE DR GANON CHOISIT

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Le choix entre l'aréole et le sillon dépend de la taille de l'aréole. Lorsque l'aréole est grande, le Dr David Ganon passe par la voie hémiaréolaire, avec une incision dans la moitié inférieure du pourtour de l'aréole. Dans le cas contraire, il place l'incision dans le sillon sous-mammaire.

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Ce choix est fait en consultation, lors de l'examen, et expliqué avec le reste de l'intervention : le volume des implants, choisi avec des prothèses d'essai, la position de la prothèse et les suites. Un devis détaillé vous est remis, et le délai de réflexion d'au moins quinze jours qui suit permet de poser d'autres questions.

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LA VOIE AXILLAIRE, ABANDONNÉE

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Certaines patientes demandent une cicatrice « dans l'aisselle », à distance du sein. Cette voie, dite axillaire, est aujourd'hui abandonnée : le Dr David Ganon ne la pratique pas. Les deux emplacements retenus, l'aréole et le sillon sous-mammaire, sont eux-mêmes des zones de jonction ou des replis naturels.

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CICATRICE, ALLAITEMENT ET SENSIBILITÉ

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L'emplacement de la cicatrice a une conséquence sur l'allaitement. Après la pose de prothèses, l'allaitement n'est pas dangereux, et il reste possible si la cicatrice est située sous le sein. En cas de cicatrice aréolaire, l'allaitement et la sensibilité de l'aréole, notamment sur le plan érogène, peuvent être perdus partiellement, voire totalement dans de rares cas.

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Indépendamment de l'emplacement, une altération de la sensibilité est fréquente les premiers mois ; elle finit le plus souvent par régresser. Un certain degré de dysesthésie, diminution ou exagération de la sensibilité au toucher, peut toutefois persister, en particulier au niveau de l'aréole et du mamelon, le plus souvent sans conséquence sur la qualité de vie.

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Une grossesse est envisageable après la pose de prothèses, en attendant au moins six mois après l'intervention. Grossesse et allaitement avec des implants sont détaillés sur la page prothèses mammaires, grossesse et allaitement.

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LES SOINS DE LA CICATRICE

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En fin d'intervention, un pansement « modelant » est réalisé avec un bandage compressif. Le drain, s'il en a été posé un, est retiré le plus souvent dès le lendemain, avec le premier changement de pansement. Le pansement est ensuite changé tous les jours pendant 10 jours, au cabinet du chirurgien, dans un cabinet infirmier ou à domicile.

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Le fil de suture coulissant est retiré au 10e jour postopératoire. Une infection de la peau autour de la cicatrice, rare, est généralement traitée par des antibiotiques pendant 15 jours.

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Le tabac peut entraîner des complications cicatricielles majeures et favoriser une nécrose cutanée, complication très rare mais redoutée, qui peut aller jusqu'à une désunion des sutures. Un arrêt complet du tabac est demandé au moins 6 semaines avant l'intervention et jusqu'à 6 semaines après ; la cigarette électronique doit être considérée de la même manière.

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La cicatrisation reste un processus en partie aléatoire. Il arrive que les cicatrices ne soient pas, à terme, aussi discrètes qu'escompté : élargies, rétractiles, adhérentes, hyper ou hypopigmentées, hypertrophiques (boursouflées), voire exceptionnellement chéloïdes, de manière imprévisible et malgré les précautions chirurgicales. Les suites complètes sont décrites sur la page douleur et convalescence après une augmentation mammaire.

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QUAND UN LIFTING EST NÉCESSAIRE : LE T INVERSÉ

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Les prothèses seules, à moins d'une ptôse minime, augmentent le volume mais ne remontent pas le sein. En cas de ptôse associée (seins tombants, aréoles basses), il est indispensable de réduire l'enveloppe cutanée du sein pour le faire remonter : c'est la mastopexie, ou lifting des seins.

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Cette résection de peau laisse des cicatrices supplémentaires, en « T inversé » (ou « ancre de marine ») : autour de l'aréole, verticale entre le pôle inférieur de l'aréole et le sillon, et horizontale, dissimulée dans le sillon sous-mammaire. La longueur de la cicatrice horizontale est proportionnelle à l'importance de la ptôse ; en cas de ptôse modérée, une méthode dite « verticale » permet parfois de supprimer la cicatrice horizontale. L'association d'un lifting et de prothèses est la plastie-prothèses, facturée 6 300 €.

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La fiche de la plastie-prothèses décrit l'évolution de ces cicatrices : souvent rosées pendant les 2 à 3 premiers mois, elles s'estompent en règle générale après le 3e mois, progressivement pendant 1 à 3 ans, et ne doivent pas être exposées au soleil ni aux UV avant 12 mois.

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AUGMENTATION SANS CICATRICE SUR LE SEIN : LE LIPOFILLING

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Une augmentation mammaire « sans cicatrice » sur le sein existe : le lipofilling mammaire, ou greffe de graisse. Votre propre graisse, prélevée par lipoaspiration, est réinjectée dans les seins par de simples incisions de 1 à 2 mm : cette technique a l'avantage de ne pas créer de cicatrice sur la poitrine. Elle ne permet toutefois qu'une augmentation modérée et suppose un capital adipeux suffisant ; les patientes très minces n'en sont pas candidates.

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Les prothèses conviennent aux patientes qui souhaitent une augmentation de volume significativement importante. Les deux techniques peuvent s'associer, c'est l'augmentation composite ; chacune est facturée 5 600 €. Le comparatif figure sur la page prothèses ou lipofilling mammaire : comment choisir.

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OÙ, PAR QUI

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Le chirurgien. L'augmentation mammaire par prothèses est réalisée par le Dr David Ganon, chirurgien plasticien, spécialiste qualifié en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique (Ordre des médecins de Paris, n° 75/92735), ancien interne et chef de clinique des Hôpitaux de Paris, praticien attaché à l'hôpital Saint-Louis, membre de la SOFCEP et du SNCPRE.

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Le lieu. L'intervention a lieu à la Clinique Alphand (Paris 16e), ou à la Clinique Monceau (Paris 17e) lorsqu'elle est prise en charge par la Sécurité sociale, sous anesthésie générale, avec une nuit d'hospitalisation. Les consultations ont lieu au cabinet de Paris 8e, 10 rue Quentin Bauchart (métro George V), et à Saint-Maur-des-Fossés (54 avenue Beaurepaire) le vendredi.

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Ses publications. Il est le premier auteur d'un article sur la récidive de la coque des prothèses mammaires (Aesthetic Plastic Surgery, 2021) : voir ses publications scientifiques.

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POUR ALLER PLUS LOIN

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La fiche complète de l'intervention : augmentation mammaire par prothèses. Les tarifs : prix d'une augmentation mammaire à Paris. Les prix, les remboursements et la convalescence de toutes les interventions des seins : chirurgie mammaire à Paris.

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Sur les suites et les soins : douleur et convalescence après une augmentation mammaire. Sur l'allaitement avec des implants : prothèses mammaires, grossesse et allaitement.

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Lorsque la poitrine tombe : lifting des seins (mastopexie) et lifting des seins avec prothèses (plastie-prothèses). Pour une augmentation sans cicatrice sur le sein : lipofilling mammaire et prothèses ou lipofilling mammaire : comment choisir.

Consulter le Dr David Ganon

Consultations à Paris 8e, 10 rue Quentin Bauchart (mardi et mercredi), et à Saint-Maur-des-Fossés, 54 avenue Beaurepaire (vendredi). Première consultation : 100 € ; les consultations de suivi ne sont pas facturées. Téléconsultation possible.

Réserver directement : Paris 8e · Saint-Maur-des-Fossés

Pour toute intervention de chirurgie esthétique, un devis détaillé vous est remis en consultation, puis un délai de réflexion d’au moins 15 jours est respecté avant l’intervention.

Photos avant / après : Augmentation mammaire par prothèses

QUESTIONS FRÉQUENTES SUR LA CICATRICE D'UNE AUGMENTATION MAMMAIRE :

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Où se trouve la cicatrice d'une augmentation mammaire ?

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À l'un de deux emplacements possibles : hémiaréolaire, avec une incision dans le segment inférieur de la circonférence de l'aréole, ou sous-mammaire, dans le sillon situé sous le sein. Dans les deux cas, la cicatrice est dissimulée dans une zone de jonction ou un repli naturel, afin d'être la plus discrète possible. La cicatrice dans l'aisselle est aujourd'hui abandonnée.

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Cicatrice sur l'aréole ou sous le sein : comment est fait le choix ?

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Le choix dépend de la taille de l'aréole. Lorsque l'aréole est grande, le Dr David Ganon passe par la voie hémiaréolaire, dans la moitié inférieure du pourtour de l'aréole ; dans le cas contraire, il place l'incision dans le sillon sous-mammaire. Ce choix est fait en consultation, lors de l'examen.

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Peut-on poser des prothèses mammaires par l'aisselle ?

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La cicatrice dans l'aisselle, ou voie axillaire, est aujourd'hui abandonnée : le Dr David Ganon ne la pratique pas. Les deux emplacements utilisés sont la moitié inférieure du pourtour de l'aréole et le sillon sous le sein.

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La cicatrice d'une augmentation mammaire est-elle visible ?

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Elle est dissimulée dans une zone de jonction ou un repli naturel, afin d'être la plus discrète possible, et les cicatrices sont habituellement discrètes. La cicatrisation reste toutefois un processus en partie aléatoire : il arrive qu'une cicatrice soit, à terme, moins discrète qu'escompté, de manière imprévisible. Le tabac, qui peut entraîner des complications cicatricielles majeures, doit être arrêté au moins 6 semaines avant l'intervention et jusqu'à 6 semaines après.

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Peut-on allaiter avec une cicatrice sur l'aréole ?

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L'allaitement n'est pas dangereux après la pose de prothèses, et il reste possible si la cicatrice est située sous le sein. En cas de cicatrice aréolaire, l'allaitement et la sensibilité de l'aréole peuvent être perdus partiellement, voire totalement dans de rares cas.

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Quels soins pour la cicatrice après l'intervention ?

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Le pansement est changé tous les jours pendant 10 jours, au cabinet du chirurgien, dans un cabinet infirmier ou à domicile ; le fil de suture coulissant est retiré au 10e jour postopératoire. Une infection de la peau autour de la cicatrice, rare, est généralement traitée par des antibiotiques pendant 15 jours. L'arrêt complet du tabac, 6 semaines avant et après, fait partie des précautions.

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Qu'est-ce que la cicatrice en T inversé ?

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C'est la cicatrice d'un lifting des seins lorsque la ptôse est importante. Lorsqu'une ptôse est associée, la peau en excès doit être retirée pour faire remonter le sein, ce qui laisse des cicatrices autour de l'aréole, verticale et horizontale dans le sillon sous-mammaire : le « T inversé ». Associée à des prothèses, cette intervention est la plastie-prothèses, facturée 6 300 €.

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Existe-t-il une augmentation mammaire sans cicatrice ?

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Le lipofilling mammaire, ou greffe de graisse, réinjecte dans les seins votre propre graisse, prélevée par lipoaspiration, par de simples incisions de 1 à 2 mm : il ne crée pas de cicatrice sur la poitrine. Il ne permet qu'une augmentation modérée et suppose un capital adipeux suffisant. Il est facturé 5 600 €, comme l'augmentation par prothèses.

Tarifs : Augmentation mammaire par prothèses à Paris 8e

Augmentation mammaire par prothèses
5 600 €